Patienteninfos

Herzinfarkt

Von einem Herzinfarkt spricht man, wenn Herzmuskelgewebe - meist infolge einer verschlossenen Herzkranzarterie – einen Sauerstoffmangel erleidet und damit abstirbt. Betroffene verspüren häufig starke Schmerzen im Brustbereich, wobei die Schmerzen auch in die Arme, die Halsregion oder in den Bauch und Rücken ausstrahlen können. Treten solche Symptome auf, liegt eine Notfallsituation – eine unverzügliche ärztliche Behandlung im Spital ist zwingend. Das Ziel ist die raschestmögliche Wiedereröffnung des betroffenen Gefässes. Dies wird heute mit einer Katheteruntersuchung erreicht (sog. Koronarangiographie), bei welcher die Herzkranzgefässe mittels Kontrastmittel dargestellt werden. Oft gelingt bei stark verengtem oder verschlossenem Gefäss die Wiedereröffnung des Gefässes (sog. Ballondilatation) und es kann ein kleines Metallröhrchen („Stent“) als Gefässstütze eingelegt werden. All dies geschieht am wachen Patienten. Je nach Gefäss-Veränderungen ist manchmal aber auch eine Bypass-Operation am offenen Herzen nötig.

Vorhofflimmern

Vorhofflimmern ist häufig. Je älter wir werden, desto grösser ist die Wahrscheinlichkeit, dass diese Herzrhythmusstörung auftritt. Koronare Herzkrankheit, hoher Blutdruck und Herzklappenerkrankungen sind nur einige der bekannten auslösenden Faktoren. Normalerweise pumpen die Vorhöfe regelmässig (sog. Sinusrhythmus, ausgehend vom natürlichen Impulsgeber, dem Sinusknoten), beim Vorhofflimmern arbeiten sie ineffizient und unregelmässig, in den Vorhöfen treten chaotische Impulse mit Herzfrequenzen von 300-600 Schlägen pro Minute auf. Dadurch wird der Blutfluss in den Vorhöfen gestört und es besteht das Risiko, dass das Blut gerinnt („koaguliert“). Die daraus entstehenden Gerinnsel („Thrombus“) können als Embolien in die Blutbahn gelangen und Blutgefässe in anderen Organen (z.B. im Gehirn) verlegen und dort zu Schäden führen (z.B. Hirninfarkt oder „Schlägli“). Deshalb ist beim Vorhofflimmern häufig eine Blutverdünnung nötig. In einigen Fällen kann das Vorhofflimmern auch die körperliche Leistungsfähigkeit beeinträchtigen, in diesem Fall steht uns die äusserliche Anwendung eines Stromstosses unter Vollnarkose (Elektrokonversion; wird im Spital durchgeführt) zur Verfügung, welcher zum Ziel hat, das Vorhofflimmern zu beenden und wieder einen Sinusrhythmus herzustellen. Eine modernere Therapiemöglichkeit ist die sog. Pulmonalvenenisolation, bei welcher mit einem speziellen Herzkatheter eine Verödung der Flimmergebiete in den Vorhöfen durchgeführt wird.

Herzrhythmusstörungen

Unter verschiedenen Voraussetzungen kann unser Herzrhythmus aus dem Takt geraten. Dabei ist es möglich, dass unser Herz zu langsam oder zu schnell schlägt oder einfach nicht mehr regelmässig. Ein Hauptproblem besteht darin, dass das Blut bei bestimmten Herzfrequenzen nicht mehr ausreichend weitertransportiert wird und so die lebenswichtige Versorgung unserer Organe nicht mehr sichergestellt werden kann. Bei harmloseren Rhythmusstörungen wird dies von den Patienten meist nur unter Anstrengung bemerkt. Gefährliche Rhythmusstörungen können zu Schwindel, Bewusstlosigkeit oder sogar zu Kreislaufstillständen führen. Das Risiko für das Auftreten von Rhythmusstörungen ist sehr von der individuellen Vorgeschichte abhängig und ist unter gewissen Umständen deutlich erhöht (z.B. unmittelbar nach einem Herzinfarkt, bei schwerem Kaliummangel oder Überdosierung gewisser Medikamente). Neben diversen Medikamenten helfen uns auch invasive Methoden (Katheterablation) oder allenfalls die Implantation eines Herzschrittmachers, Rhythmusstörungen zu kontrollieren.

Herzinsuffizienz

Durch verschiedene Ursachen und Erkrankungen (nach einem grossen Herzinfarkt, einer Herzmuskelentzündung („Myokarditis“) oder durch toxische Substanzen wie Chemotherapien) kann die Pumpfunktion des Herzens eingeschränkt sein, was wir als Herzinsuffizienz bezeichnen. Dies hat meist eine eingeschränkte körperliche Leistungsfähigkeit des Patienten zur Folge; es kommt zu einer Minderversorgung verschiedener Organgsysteme. So kann zum Beispiel die Nierenfunktion schlechter werden, es können Verdauungsprobleme auftreten oder Konzentrationsstörungen. Oft wird Flüssigkeit im Körper zurückbehalten, die Patienten nehmen an Gewicht zu und weisen Wassereinlagerung in Beinen und der Lunge auf, was letztlich zu zunehmender Atemnot führt. Die Therapie der Herzinsuffizienz beinhaltet neben der individuellen Beratung zur Behandlung der Grunderkrankung eine Instruktion zur entsprechenden Lebensführung (Ess-/ Trinkverhalten, Bewegung, Gewichtskontrollen), eine gute Medikamenteneinstellung mit engmaschigen Laborkontrollen und auch eine Evaluation allfälliger apparativer Versorgungen. Die Betreuung dieser Patienten ist anspruchsvoll und erfordert eine gute Zusammenarbeit von Spital, Hausarzt und Spezialisten.

Klappenveränderungen

Das menschliche Herz hat vier Klappen, welche die Funktion von Ventilen zwischen den verschiedenen Kammern haben. Entzündungen, Infarkte und altersbedingte Verkalkungen können zu Verengungen oder zu Undichtigkeit der Klappen führen. Je nach Schweregrad der Klappenveränderung entwickeln die Patienten zunehmende Symptome einer „Herzinsuffizienz“, haben Atemnot, Schwindel oder Stürze und gelegentlich auch Wassereinlagerungen. Oft wird bei der Untersuchung mit dem Stethoskop ein Geräusch gehört, was zur weiteren Abklärung beim Kardiologen führt. Die Ultraschalluntersuchung des Herzens (sog. „Echokardiographie“) ist die Untersuchung, mit welcher sich der Schweregrad der Klappenveränderung genau bestimmen lässt. Bei schweren Veränderungen ist die operative Sanierung der Klappe („künstliche Herzklappe“, „Herzklappenprothese“) angezeigt. Oft sind die Veränderungen aber über viele Jahre ohne Operation stabil. Bei ausgewählten Patienten kann ein Klappenersatz mittels Kathetertechnik durchgeführt werden, wobei der Brustkorb nicht mehr eröffnet werden muss.

Herzschrittmacher, ICD- und CRT-Systeme

Das elektrische Leitungssystem im menschlichen Herzen kann z. B. durch einen Herzinfarkt beschädigt werden oder einfach „altersbedingt“ ermüden. Oft wird der Impuls nicht mehr von der Vorkammer auf die Hauptkammer übergeleitet, es kann zu sehr langsamem Puls oder auch zu langen Pausen mit Schwindel und Stürzen kommen. Durch einen Herzschrittmacher wird diese Übertragung wieder sichergestellt. Dabei werden in lokaler Betäubung dünne Elektrodenkabel über eine Vene im Bereich des Schlüsselbeins in die Herzkammern vorgeschoben, dort verankert und anschliessend mit dem Schrittmachergehäuse (das gleichzeitig auch die Batterie beinhaltet) verbunden. Ein ICD (Implantierbarer Cardioverter Defibrillator) kann zusätzlich schnelle und gefährliche Rhythmusstörungen der Hauptkammern durch Abgabe von Stromstössen (sog. „Schocks“) beenden. Bestimmte Erkrankungen des Herzmuskels führen zu einer «Dyssynchronie» der Herzwände. Durch die Implantation eines CRT-Systems (Cardiale Resynchronisationstherapie) soll wieder ein synchrones Pumpen der Herzwände erreicht werden. Unter bestimmten Voraussetzungen kann diese Technologie dadurch zur Verbesserung der Pumpleistung des Herzens beitragen.

Rehabilitation

Im Anschluss an eine Herzerkrankung oder Operation kann eine stationäre oder ambulante Rehabilitation stattfinden. Stationäre Rehabilitationen werden in der Region Aarau in der Klinik Barmelweid angeboten, ambulante Programme bieten sowohl die Hirslandenklinik Aarau wie auch das Kantonsspital Aarau an. Anmeldungen sollten abgestimmt auf die Bedürfnisse und den Gesundheitszustand der betroffenen Patientinnen und Patienten erfolgen.

Ganhe Rápido nos Jogos Populares do Cassino Online 580bet Cassino bet 7k: Diversão e Grandes Vitórias Esperam por Você Aposte e Vença no Cassino leao – Jogos Fáceis e Populares Jogos Populares e Grandes Prêmios no Cassino Online luck 2 Descubra os Jogos Mais Populares no Cassino john bet e Ganhe 7755 bet: Apostas Fáceis, Grandes Oportunidades de Vitória Jogue no Cassino Online cbet e Aumente suas Chances de Ganhar Ganhe Prêmios Incríveis com Jogos Populares no Cassino bet7 Cassino pk55: Onde a Sorte Está ao Seu Lado Experimente o Cassino 8800 bet e Ganhe com Jogos Populares Ganhe Facilmente no Cassino Online doce Aposte e Vença no Cassino bet 4 Jogos Populares e Grandes Premiações na f12bet Descubra a Diversão e Vitória no Cassino bet7 Aposte nos Jogos Mais Populares do Cassino ggbet Ganhe Prêmios Rápidos no Cassino Online bet77 Jogos Fáceis e Rápidos no Cassino mrbet Jogue e Ganhe com Facilidade no Cassino bet61 Cassino tvbet: Onde a Sorte Está Ao Seu Lado Aposte nos Melhores Jogos do Cassino Online pgwin Ganhe Grande no Cassino today com Jogos Populares Cassino fuwin: Grandes Vitórias Esperam por Você Experimente os Melhores Jogos no Cassino brwin Jogue e Ganhe no Cassino bet7k – Simples e Rápido Cassino tv bet: Vença com Jogos Populares e Simples Ganhe no Cassino Online allwin com Facilidade Aposte nos Jogos Mais Famosos no Cassino stake bwin 789: Aposta Fácil, Vitória Garantida Descubra os Jogos Populares do Cassino lvbet e Vença Jogue no Cassino blaze e Ganhe Grandes Prêmios Cassino dj bet: Simples, Divertido e Lucrativo Aposte e Ganhe no Cassino umbet – Diversão Garantida Ganhe Rápido nos Jogos do Cassino Online b1bet 20bet: Jogue e Ganhe com Facilidade e Diversão Cassino bk bet: Entre Agora e Ganhe Grandes Prêmios Jogue no Cassino h2bet e Conquiste Grandes Vitórias Ganhe no Cassino 7kbet com Jogos Populares e Fáceis Aposte e Conquiste Prêmios no Cassino Online fbbet Diversão e Prêmios Fáceis no Cassino 9d bet Cassino Online 9k bet: Jogos Populares, Grandes Oportunidades Jogue no Cassino 73 bet e Aumente Suas Chances de Vitória Cassino ktobet: Onde Você Pode Ganhar Facilmente Ganhe Rápido com os Jogos Populares do Cassino 74 bet Aposte nos Melhores Jogos e Ganhe no Cassino betpix betvip: Onde a Sorte Encontra os Melhores Jogadores Jogue no Cassino batbet e Ganhe Prêmios Instantâneos Ganhe Agora nos Jogos do Cassino Online onabet Cassino f12bet: Diversão e Vitórias Esperam por Você Aposte Agora no Cassino codbet e Ganhe com Facilidade Jogos Populares do Cassino winbra para Você Ganhar Ganhe Grande com os Jogos Mais Populares no b2xbet Cassino obabet: Jogue Agora e Conquiste Grandes Vitórias Experimente a Diversão e Ganhe no Cassino Online brlwin Jogue nos Melhores Jogos e Vença no Cassino onebra Ganhe Prêmios Fáceis e Rápidos no Cassino winbrl Aposte nos Jogos Populares do Cassino omgbet e Ganhe Cassino queens: Grandes Oportunidades de Vitória Ganhe Facilmente com os Jogos do Cassino Online brdice brapub: Aposte Agora e Conquiste Grandes Vitórias Aposte e Ganhe com Facilidade no Cassino Online flames Ganhe Dinheiro Fácil nos Jogos do Cassino betano Cassino aajogo: Jogos Populares e Grandes Prêmios Jogue e Vença no Cassino iribet – Onde a Sorte Está Aposte no Cassino pixbet e Ganhe Prêmios Fantásticos Ganhe Grande nos Jogos Populares do Cassino betsul Cassino Online fezbet: Onde Você Sempre Pode Ganhar Aposte nos Melhores Jogos e Ganhe no Cassino curso beta betway: Jogue e Ganhe Agora com Facilidade Experimente o Cassino Online bkbet e Ganhe Rápido Ganhe Dinheiro Jogando nos Jogos Populares do Cassino peixe beta Jogue no Cassino bet365 e Ganhe de Forma Simples e Rápida Ganhe No Cassino pixbet: Jogos Populares, Grandes Prêmios Aposte Agora e Conquiste Vitórias no Cassino 4 play bet Ganhe no Cassino Online 365bet: Diversão e Vitória Cassino brxbet: Aposte com Facilidade e Ganhe Prêmios Aposte no Cassino 939 bet e Vença Agora Mesmo Cassino seubet: Ganhe Jogando os Melhores Jogos Jogue no Cassino Online cnc bet e Aumente Suas Chances Ganhe com Facilidade nos Jogos Populares do gbg bet Jogue e Vença no Cassino 522bet – O Melhor para Você Cassino Online brl bet: Apostas Fáceis, Grandes Vitórias Ganhe com Facilidade no Cassino Online pagbet Aposte no Cassino jonbet e Experimente a Diversão jqk bet: Jogue e Ganhe com Prêmios Instantâneos Ganhe Dinheiro Fácil nos Jogos do Cassino 166bet Cassino Online abc bet: Onde os Jogos Populares Levam à Vitória Aposte e Ganhe Agora nos Jogos do Cassino bggbet Jogos Populares e Grandes Oportunidades de Vitória na obabet Cassino 136bet: Onde Você Pode Ganhar Rápido e Fácil Ganhe Agora nos Jogos Populares do Cassino mmabet Aposte Agora no Cassino win bet e Conquiste Grandes Vitórias Jogue nos Jogos Mais Populares e Ganhe no Cassino ir6 bet Cassino 667bet: Jogue e Conquiste Vitórias Rápidas Ganhe no Cassino Online qqq bet com Jogos Simples e Populares 193 bet: Apostas Fáceis, Grandes Chances de Ganhar Ganhe Prêmios Rápidos e Simples no Cassino dobrowin Aposte nos Melhores Jogos e Vença no Cassino betleao Jogue e Ganhe no Cassino moverbet com Facilidade Ganhe Agora no Cassino Online winzada 777 com Jogos Populares supremo: Apostas Fáceis e Grandes Vitórias Aposte nos Jogos Populares do Cassino casadeapostas e Vença Cassino dobrowin: Grandes Premiações com Jogos Fáceis Ganhe no Cassino betleao com Jogos Populares e Simples Jogue e Vença Agora no Cassino moverbet wazamba: Aposte e Ganhe Grande nos Jogos Populares Cassino Online fezbet: Simples, Divertido e Lucrativo Ganhe Agora nos Jogos Populares do Cassino betsson Aposte e Vença no Cassino lvbet – Jogue e Ganhe dobrowin: Onde Você Joga e Ganha Com Facilidade Ganhe Rápido e Fácil no Cassino Online betsul Ganhe Fácil no Cassino Online pixbet Aposte e Vença com Jogos Populares no bwin Jogos Fáceis, Grandes Vitórias no Cassino betobet dobrowin: Apostas Simples, Grandes Premiações Ganhe Agora nos Jogos Populares do Cassino bet7 Aposte nos Melhores Jogos e Ganhe no Cassino betcris Jogue e Conquiste Grandes Prêmios no blaze Ganhe Rápido com Jogos Populares no Cassino 888 Cassino betano: O Melhor Lugar para Apostar e Ganhar Jogue Agora e Ganhe no Cassino Online stake stake: Onde a Sorte Encontra os Melhores Jogadores Ganhe Facilmente com os Jogos do Cassino esportesdasorte Aposte e Vença no Cassino Online betmotion Jogue nos Jogos Populares e Ganhe no rivalry Aposte no novibet e Ganhe Grandes Prêmios Cassino pinnacle: Grandes Vitórias com Jogos Populares Ganhe Agora com os Jogos do Cassino cbet Aposte e Conquiste Vitórias no dobrowin betleao: Onde Grandes Vitórias São Fáceis de Alcançar Ganhe Prêmios Rápidos no Cassino moverbet Jogos Populares e Grandes Oportunidades no Cassino gogowin jogos win: Vença com Jogos Populares e Rápidos Aposte no Cassino campobet e Ganhe Grande Ganhe Facilmente com os Jogos do Cassino mesk bet Cassino infinity bet: Onde Jogadores Conquistam Prêmios Jogue Agora no Cassino betfury e Ganhe Facilmente Aposte com Facilidade e Ganhe no doce Ganhe Jogando os Melhores Jogos no bet7k Jogue e Vença no Cassino Online jogowin lobo888: Aposte Agora e Ganhe Grandes Vitórias Ganhe Agora no Cassino iribet com Facilidade Jogue e Conquiste Prêmios no Cassino Online leao dobrowin: Onde a Sorte Está ao Seu Lado Aposte e Ganhe Grandes Prêmios no allwin Ganhe Grandes Prêmios Jogando no aajogo Jogos Populares e Grandes Oportunidades no pgwin Ganhe Fácil com os Jogos Populares do Cassino greenbets Aposte no brapub e Vença com Jogos Populares Cassino moverbet: Aposte Agora e Ganhe Facilmente Ganhe Agora com os Jogos Populares do onebra Jogue e Vença Agora no Cassino flames Ganhe Rápido com os Jogos do Cassino brdice brwin: Jogos Populares e Grandes Vitórias Aposte nos Jogos Populares e Ganhe no poplottery queens: Grandes Prêmios Esperam por Você Jogue Agora no winbrl e Ganhe Fácil Aposte e Ganhe Prêmios Rápidos no Cassino omgbet Ganhe no winbra com Jogos Populares e Simples Aposte e Ganhe no Cassino goinbet Agora Jogue Agora e Ganhe no codbet com Facilidade betleao: Onde a Sorte Se Encontra com Você Ganhe Rápido e Fácil no Cassino fuwin allwin568: Aposte Agora e Ganhe com Facilidade Ganhe Grande no Cassino wingdus Aposte no juntosbet e Conquiste Grandes Vitórias today: Onde Jogadores Ganham com Facilidade Jogue no talon777 e Ganhe com Simplicidade Ganhe Agora no Cassino Online brlwin com Facilidade Aposte e Vença no fazobetai – O Cassino dos Vencedores pinup bet: Ganhe Rápido com os Melhores Jogos Aposte nos Melhores Jogos no bet sport e Ganhe Ganhe no bet esporte com Jogos Fáceis e Populares mrbet: O Cassino Online Onde Você Ganha Fácil Ganhe no Cassino premier bet com Jogos Populares e Fáceis Jogue e Vença no Cassino apostebet Agora Aposte e Ganhe no spicy bet com Jogos Fáceis Ganhe no prosport bet com Jogos Simples e Populares Aposte e Conquiste Grandes Vitórias no bet nacional Jogue Agora no luck e Ganhe Prêmios Rápidos jogodeouro: Apostas Fáceis e Grandes Oportunidades de Vitória Ganhe no heads bet com Facilidade nos Jogos Populares Aposte no marjack bet e Ganhe Agora com Facilidade Jogue no apostaganha e Ganhe Prêmios Instantâneos gbg bet: Onde Você Sempre Ganha Ganhe Fácil no Cassino esoccer bet com Jogos Populares Aposte e Ganhe Grande no Cassino Online esport bet Ganhe Agora com Jogos Populares no realbet Jogue no aposte e ganhe e Conquiste Vitórias Rápidas aviator aposta: Apostas Fáceis, Prêmios Incríveis Ganhe no bet vitoria com Facilidade e Diversão Aposte e Ganhe no imperador bet – Apostas Populares Jogue no realsbet e Ganhe Prêmios Rápidos e Fáceis Ganhe Agora com os Jogos do Cassino bet favorita Cassino esportenet: Grandes Vitórias Esperam por Você Aposte no flames bet e Conquiste Grandes Prêmios Ganhe Fácil no pague bet com Jogos Populares Jogue Agora no betsury e Ganhe Grande doce888: Onde Você Joga e Ganha com Facilidade Ganhe Grande no Cassino obabet Agora Jogue no winzada e Ganhe Prêmios Fantásticos Aposte e Ganhe no Cassino globalbet – O Melhor Lugar bet77: Onde Jogos Populares Levam à Vitória Ganhe Rápido com os Jogos do Cassino Online lottoland Aposte e Vença Agora no 7gamesbet Jogue no dicasbet e Conquiste Vitórias Fáceis Ganhe Agora com os Jogos do Cassino esportivabet Aposte no tvbet e Ganhe Rápido sportbet: Apostas Fáceis com Grandes Resultados Ganhe Grande no Cassino misterjackbet com Jogos Populares Jogue no Cassino esportebet e Ganhe de Forma Simples e Rápida Ganhe Rápido no Cassino Online nacionalbet Aposte e Vença no simplesbet com Jogos Populares betestrela: Cassino Online Fácil de Jogar e Ganhar Jogos Populares, Grandes Premiações no batbet Ganhe Fácil no Pk55 – O Cassino Online dos Vencedores Aposte e Conquiste Vitórias no Cassino Bet61 Upsports Bet: Diversão e Grandes Ganhos com Jogos Populares Ganhe Agora no roleta online com Jogos Simples e Populares Jogue no roleta e Vença com Facilidade Cassino Online poker online: Onde Você Pode Ganhar Agora poker: Onde Jogadores Conquistam Grandes Vitórias Ganhe Fácil no Cassino Online blackjack online com Jogos Populares Aposte no bingo e Ganhe Rápido com Jogos Famosos Ceará: Apostas Rápidas, Vitórias Imediatas Ganhe Prêmios Fantásticos com Jogos Populares no Paysandu Juventude: O Melhor Cassino Online para Ganhar Jogue e Vença no Cassino Online Bahia com Facilidade Sport: Grandes Oportunidades de Ganhar nos Jogos Populares Aposte no Cassino Cuiabá e Conquiste Grandes Prêmios Ganhe Rápido no Coritiba – Apostas Fáceis, Grandes Prêmios Jogos Fáceis e Grandes Vitórias no Criciúma Aposte no Vitória e Ganhe Com Facilidade nos Jogos Populares Fortaleza: Onde a Sorte Está ao Seu Lado Ganhe no Corinthians – Simples, Rápido e Divertido Jogue Agora e Vença no Cassino São Paulo Ganhe Agora no Cassino Online Vasco com Jogos Populares Aposte e Ganhe no Cassino Online Grêmio Fluminense: Onde Você Joga e Ganha com Facilidade Ganhe no Cassino Cruzeiro com Jogos Populares e Fáceis Botafogo: Ganhe Rápido com Jogos Populares Cassino Flamengo: Vença Agora com Facilidade Ganhe Agora com Jogos Populares no Cassino bingo slots slots slots: Cassino Online Rápido e Simples de Ganhar Aposte nos Jogos Populares e Ganhe no Cassino hacker do slot pg slot demo: O Cassino Online Mais Fácil de Ganhar Jogue e Vença Agora no slot win – Cassino Online Fácil pg slot soft: Ganhe Grandes Prêmios com Jogos Fáceis Cassino arne slot: Onde Você Pode Ganhar com Facilidade Aposte Agora e Vença no Cassino Online riqueza slots slots 777: Jogos Populares, Grandes Vitórias Ganhe Agora no pg slot com Facilidade nos Jogos Populares Jogue e Ganhe no 777 slot game com Apostas Simples slot pg soft: Aposte Agora e Ganhe Rápido Aposte e Vença nos Jogos Populares do Cassino hacker slot Ganhe no 777 slots – Diversão e Grandes Prêmios Jogue e Conquiste Vitórias no slot-pg-soft com Facilidade Ganhe Prêmios Fáceis no Cassino Online fortune ox demo grátis demo fortune ox: Apostas Fáceis e Grandes Oportunidades Jogue no fortune mouse demo e Ganhe com Facilidade nos Jogos Populares fortune ox demo: Onde a Sorte Está ao Seu Lado para Ganhar Ganhe Grande no Cassino jogo fortune tiger com Jogos Populares Cassino Online fortune tiger grátis: Ganhe Fácil e Rápido Jogue Agora e Ganhe Prêmios Rápidos no fortune tiger baixar fortune tiger demo grátis: O Cassino Mais Fácil para Ganhar Aposte e Ganhe Rápido com Jogos Populares no fortune tiger demo Ganhe Fácil no fortune tiger 777 com Jogos Simples e Rápidos!